“Τον καρκίνο τον ξεπέρασα… το λεμφοίδημα όχι!”
Αυτή είναι η φράση μιας ασθενούς μου, που έχει μείνει ανεξίτηλη στο μυαλό μου εδώ και αρκετά χρόνια.
Ο καρκίνος έχει εξελιχθεί τις τελευταίες δεκαετίες σε μία μάστιγα για τον Δυτικό κόσμο.
Όλοι μας γνωρίζουμε κάποιον που έχει περάσει καρκίνο ή έχουμε χάσει από αυτόν κάποιον δικό μας άνθρωπο.
Οι παράγοντες που τον προκαλούν είναι πολλοί και πολυδιάστατοι.
Κακή διατροφή, έλλειψη κίνησης και δραστηριότητας στη ζωή, συστηματική έκθεση σε ακτινοβολία (κινητά, ηλεκτρονικές συσκευές κλπ), μόλυνση του περιβάλλοντος, άγχος και stress.
Δυστυχώς όλα τα παραπάνω συνδυάζονται σε καθημερινή σχεδόν βάση ώστε να ”γεννηθεί” ο καρκίνος.
Η θεραπεία και η διαχείριση του καρκίνου είναι αρκετά επίπονη και προκαλεί ακόμα μεγαλύτερη ταλαιπωρία και στρες.
Επέμβαση, ακτινοθεραπεία, χημειοθεραπεία, ορμονοθεραπεία, μεμονωμένα ή με οποιονδήποτε συνδυασμό, ταλαιπωρούν τους ασθενείς για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Οι επιπτώσεις αρκετές: Ουλές-ενθύμια από το χειρουργείο, καψίματα ενίοτε από την ακτινοβολία, απώλεια τριχών από τις χημειοθεραπείες, ζαλάδες και κόπωση από τη βαριά συνήθως φαρμακευτική αγωγή, απώλεια κιλών και γενική αλλαγή της εξωτερικής εμφάνισης.
Προσθέστε την αβεβαιότητα, την αγωνία, την μαζική και αθρώα (πολλές φορές επιζήμια) ροή πληροφοριών σχετικά με το πρόβλημα του ασθενούς αλλά και το οικονομικό κόστος που επιφέρει επιπλέον ανησυχία και άγχος.
Το ”μείγμα’ είναι πραγματικά δυσκολο στη διαχείριση του.
Όμως ακόμα και αν υπάρχουν επιπλοκές, υπάρχει πάντα ένα τέλος σε όλη αυτή την περιπέτεια.
Συνήθως η έκβαση είναι αίσια, μιας και η εξέλιξη της ιατρικής επιστήμης έχει αυξήσει σημαντικά τα ποσοστά επιβίωσης διατηρώντας παράλληλα τις λιγότερες δυνατές επιπλοκές.
Η μάχη είναι μεγάλη και δύσκολη αλλά η αισιοδοξία οφείλει να είναι το πιο σημαντικό όπλο των ασθενών. Εξάλλου οι μάχες δίνονται για να κερδίζονται.
Δυστυχώς καμία μάχη δεν τελειώνει δίχως απώλειες.
Ανάλογα με το μέγεθος της επέμβασης, τις συνοδές θεραπείες και την πρότερη κατάσταση υγείας του ασθενή θα υπάρξουν μικρότερες ή μεγαλύτερες επιπλοκές.
Μία από τις συχνότερες επιπλοκές που έχει ο καρκίνος είναι το λεμφοίδημα.
Ο καρκίνος, τόσο σαν πάθηση όσο και στη διαχείριση του, ουσιαστικά πλήττει και το λεμφικό σύστημα.
Μέρος της διαχείρισης είναι συχνά η αφαίρεση από 2-3 έως αρκετών λεμφαδένων.
Επιπλέον γίνεται συνήθως και ακτινοβόληση των ιστών τοπικά όπου περιλαμβάνονται και τμήματα του λεμφικού συστήματος.
Τέλος οι χημειοθεραπείες επηρεάζουν γενικότερα όλο το σώμα και επομένως και τη λεμφική λειτουργία.
Η πιθανότητα εμφάνισης λεμφοιδήματος εξαρτάται από:
- Το είδος και την τεχνική της επέμβασης
- Αν έγιναν ακτινοβολίες
- Αν και πόσοι λεμφαδένες αφαιρέθηκαν
- Αν οι λεμφαδένες είναι διηθημένοι
- Την πρότερη κατάσταση του ασθενή
Δυστυχώς δεν υπάρχουν έρευνες ή αναφορές που να συνδέουν την εμφάνιση οιδημάτων με την ψυχολογία.
Όμως στην κλινική πράξη δεν είναι λίγες οι φορές που έχουμε δει να εμφανίζονται οιδήματα (ως αποτέλεσμα δυσλειτουργίας του λεμφικού συστήματος;) χωρίς όμως κάποια σοβαρή παθολογία που θα τα εξηγούσε.
Το λεμφοίδημα είναι ένα χρόνιο πρόβλημα
Τα ποσοστά εμφάνισης του λεμφοιδήματος ποικίλουν ανάλογα με τους παραπάνω παράγοντες.
Σε κάθε περίπτωση όμως η εμφάνιση του λεμφοιδήματος είναι μη αναστρέψιμη, τουλάχιστον με τα μέχρι σήμερα επιστμονικά δεδομένα.
Αυτό σημαίνει ότι ο ασθενής καλείται να αντιμετωπίσει ένα πρόβλημα για όλη του τη ζωή.
Αυτό θα έχει ενίοτε μικρές ή μεγάλες λειτουργικές επιπτώσεις που θα επηρεάσουν την καθημερινότητα του ατόμου, ανάλογα με το βαθμό και τη σοβαρότητα του λεμφοιδήματος.
Το λεμφοίδημα δεν συνοδεύεται από πόνο. Ωστόσο το μελός που θα το εμφανίσει μπορεί να γίνει βαρύ, δύσκαμπτο, δυσλειτουργικό και επιρρεπές σε μολύνσεις και φλεγμονές.
Συνεπακόλουθα μπορεί να έχουμε ανάπτυξη μυοσκελετικών προβλημάτων και επώδυνων καταστάσεων.
Όμως υπάρχει και ένας άλλος παράγοντας που έχει να κάνει με το αισθητικό κομμάτι καθώς το λεμφοίδημα είναι εμφανές.
Αυτή η όψη πρηξίματος επηρεάζει τόσο την ψυχολογία όσο και το ενδυματολογικό/πρακτικό κομμάτι.
Σε αρκετές περιπτώσεις, άκρα με προχωρημένο λεμφοίδημα δεν χωράνε στο μανίκι ή στο παντελόνι με αποτέλεσμα να εμποδίζουν τη χρήση αγαπημένων ρούχων. Ή σε άλλες περιπτώσεις ο ασθενής δυσκολεύεται να βρεί το κατάλληλο υπόδημα για το πρησμένο κάτω άκρο του.
Το λεμφοίδημα λοιπόν μπορεί να έχει όλες αυτές τις κλασσικές ψυχολογικές επιπτώσεις σε ένα άτομο, όπως συμβαίνει με κάθε χρόνιο νόσημα ή πάθηση.
Για εμάς ο ασθενής πρέπει να αντιμετωπίζεται σφαιρικά και ολοκληρωμένα
Η ολιστική φυσικοθεραπεία, την οποία ενστερνιζόμαστε και εφαρμόζουμε στη Βιοανάδραση, καθιστά εξαιρετικά σημαντική την προσέγγιση στον άνθρωπο σαν σύνολο και όχι σαν μεμονωμένη πάθηση.
Στον χώρο της υγείας αναφερόμαστε συχνά στην αντιμετώπιση παθήσεων και ασθενειών αλλά σχετικά σπάνια στην ποιότητα ζωής του ίδιου του ατόμου. Πολλές θεραπευτικές παρεμβάσεις θεραπεύουν το πρόβλημα αλλά βελτιώνουν τελικά τη ζωή του “ασθενούς”;
Πλέον υπάρχουν προσεγγίσεις που αντιμετωπίζουν τον καρκίνο ως αυτοάνοσο πρόβλημα.
Αυτό σημαίνει πως ο καρκίνος δεν οφείλεται πάντα σε εξωγενή αιτία, αλλά το ίδιο το σώμα «δημιουργεί» νεοπλάσματα ως απάντηση σε μια παρατεταμένη περίοδο ψυχολογικής πίεσης.
Γι αυτό πάρα πολύ συχνά στους πάσχοντες από καρκίνο ανακαλύπτουμε τεράστια ψυχολογικά φορτία στο παρελθόν τους, που πιθανόν σε κάποιο σημείο τους “πλάκωσαν”!
Το λεμφοίδημα, ως κατάλοιπο της μάχης ενάντια στον καρκίνο ή αλλιώς σαν ένα φάντασμα που μένει, μπορεί να αποτελέσει άλλο ένα “φορτίο” για τον υγιή πλέον άνθρωπο.
Όταν δίνεται μία “μάχη για τη ζωή” σχεδόν πάντα θα υπάρχουν “απώλειες” και επιπλοκές.
Όμως είναι σημαντικό με έγκαιρη και έγκυρη παρέμβαση να τις περιορίσουμε και να τις διαχειριστούμε πριν αποτελέσουν αρνητικό παράγοντα της ποιότητας ζωής.
Δεν πρέπει να περιμένουμε να εμφανιστεί και να εγκατασταθεί το λεμφοίδημα για να αποφασίσουμε να κάνουμε κάτι γι αυτό.
Η ενημέρωση, η καθοδήγηση, και αν είναι απαραίτητο η θεραπεία, από έναν εξειδικευμένο φυσικοθεραπευτή ακόμα και πριν από την επέμβαση ή τα άλλα μέτρα διαχείρισης που απαιτεί ο καρκίνος είναι απαραίτητη.
Φυσικά η διαχείριση του ασθενούς από την διεπιστημονική ομάδα είναι η πλέον σύγχρονη προσέγγιση στον τομέα αυτό!
Στη Βιοανάδραση πιστεύουμε ακράδαντα πως η πρόληψη είναι η καλύτερη θεραπεία.
Αυτός είναι και ο λόγος που προσφέρουμε χωρίς καμία χρέωση την πρώτη επίσκεψη-ενημέρωση σε όποιον πάσχει από λεμφοίδημα ή ανήκει σε ομάδα υψηλού κινδύνου εμφάνισης(πχ άτομα πριν ή μετά από θεραπεία καρκίνου).
Κλείστε το ραντεβού σας στο 210-4829303.
Τριανταφύλλου Ευριπίδης
Υπεύθυνος Κέντρου
PT, MSc, MLD/CDT Instructor